Симптомы и особенности лечения алкогольного гастрита. Как лечить алкогольный гастрит? Формы гастрита и сопутствующие недуги

Пагубное воздействие алкоголя сказывается на всем организме, в том числе на желудке, поэтому нередко у любителей спиртного можно обнаружить алкогольный гастрит или реактивную алкогольную гастропатию. Заболевание не сопровождается воспалительным процессом, проблема спровоцирована ожогом, что возникает под воздействием этанола на слизистую оболочку желудка. Терапия и диагностика патологического процесса не сильно отличается от других гастритов.

Описание

Алкогольный гастрит является повреждением слизистых оболочек желудка под воздействием частого употребления спиртного. Болезни характерно то, что на стенках органа возникают эрозии, которые нередко кровоточат. Воспалительные процессы при этом не развиваются, из-за чего патологию чаще именуют алкогольной реактивной гастропатией. Алкогольные напитки провоцируют дефекты в структуре и функциях слизистой оболочки желудка, которые сопровождаются такими явлениями:

• усиленная секреция соляной кислоты;
• угнетение выработки слизи, которая защищает стенки органа от агрессивного воздействия среды;
• застой непереваренной пищи в органе (нарушение моторики желудка);
• плохой кровоток в сосудах, которые проходят через орган;
• плохое усвоение полезных веществ;
• замедление регенеративной функции органа.

Формы алкогольного гастрита

Алкогольный гастрит, как и большинство заболеваний, развивается в острой или хронической формах. Если человек любит часто выпить спиртное, вероятней всего, он сталкивался с острым приступом заболевания. Согласно статистике болезнь в хроническом виде характерна практически для всех алкоголиков.

Острый тип дает о себе знать после того, как здоровый человек выпьет слишком много алкоголя (например, на празднике). Обычно острую гастропатию воспринимают, как отравление, последствия которого беспокоит несколько дней. Поэтому в больницу не обращаются. Сказать точно, после какой дозы наступит обострение невозможно, так как индивидуальная восприимчивость разная. Есть несколько факторов, усиливающие вероятность приступа:

• крепость алкогольного напитка (если % алкоголя в напитке высокий, он более медленно всасывается, отчего вызывает застойные явления, а слизистая страдает сильнее);
• еда (если не закусывать алкоголь, действие на желудок будет агрессивнее).

Хронический гастрит более характерен для алкоголика, так как он является следствием систематического употребления этанола. Ремиссии не сопровождаются выраженной симптоматикой. Иногда наблюдается тошнота, рвотные позывы натощак, ощущение жажды. Со временем происходит сильное разрушение органа на клеточном уровне, что вызывает нарушение функций желудка. Это может стать причиной язвенного заболевания или атрофического гастрита.

Причины и предрасполагающие факторы

Алкоголь – причина данного вида гастрита.

Так как болезнь не сопровождается воспалением, а возникает из-за ожога слизистой этанолом, можно однозначно сказать, что причиной заболевания является алкоголь. 1/5 часть этанола всасывается в желудке, остальное вещество застаивается в желудке, пока не эвакуируется в кишечник. Под воздействием алкоголя соляная кислота выделяется в больших объемах, что мешает адекватному расщеплению пищевых элементов. При этом кровоток ухудшается, а защитная слизь практически не формируется, что усиливает агрессивное воздействие алкоголя на желудок.

Ряд факторов, способствующих активному развитию патологии:

• чрезмерная масса тела;
• генетическая склонность;
• частые стрессы;
• психоэмоциональные проблемы, неврозы;
• курение;
• другие заболевания органов пищеварения;
• частая сильная усталость из-за физических нагрузок;
• вредные условия труда;
• игнорирование отдыха;
• переедания;
• несбалансированный рацион (особенно дефицит белков).

Можно выделить отдельно причины разных форм болезни. Хронический гастрит возникает из-за чрезмерного систематического употребления алкоголя, другой – из-за однократного передоза алкоголя.

Симптомы

Тошнота, особенно в утреннее время натощак – один из симптомов болезни.

Симптоматика патологии зависит от запущенности процесса, тяжести течения и формы болезни. Симптомы:

• тошнота, особенно в утреннее время натощак;
• рвотные позывы (в рвотных массах визуализируется слизь, желчь), приступы которых могут притупляться после приема спиртного;
• ноющие болезненные ощущения в области желудка на постоянной основе, усиливающиеся после трапезы и проходят после рвоты;
• частая отрыжка;
• жжение в пищеводе;
• постоянное чувство тяжести в желудке;
• быстрое насыщение и чувство переполненности желудка;
• срыгивание;
• ощущение жажды;
• неприятные ощущения в ротовой полости;
• проблемы со стулом (поносы возникают чаще, чем запоры).

Важным моментом является факт, что после употребления спиртных напитков, симптомы угнетаются, особенно при хроническом заболевании. Кроме симптомов, связанных с желудочно-кишечным трактом, одновременно нарушается функционирование других органов. Это может проявиться в виде тахикардии, одышки, атрофии мышц, утратой чувствительности в конечностях.

Методы диагностики

Диагностика алкогольного гастрита начинается со сбора анамнеза заболевания, жизни. Далее проводится физикальное исследование (пальпация и перкуссия живота). На основе этих сведений врач может поставить предварительный диагноз и определить пути диагностики.

Лабораторные

В лабораторных условиях проводятся следующие исследования:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимия крови (гастрит не определит, но поможет понять, нет ли сопутствующих патологий);
• анализ каловых масс на скрытую кровь;
• исследование на наличие хеликобактерий;
• дыхательный тест.

Инструментальные

Инструментальные методы диагностики включают в себя следующие процедуры:

• ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
• фиброгастродуоденоскопия;
• биопсия и гистологический анализ биопата;
• рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества;
• электрогастроэнтерография;
• компьютерная томография;
• анализ уровня кислотности желудочного сока.

Лечение

Основой терапии алкогольного гастрита является полный отказ от спиртных напитков. Лечение обычно занимает более длительный период, чем при любом другом гастрите. Оно может проводиться в условиях стационара (при кровотечении) или амбулаторно. Больному показано диетическое питание и прием фармацевтических препаратов.

Алкогольный гастрит является заболеванием, при котором происходит повреждение слизистой оболочки желудка. Такая разновидность гастрита связана с употреблением большого количества спиртных напитков, она сопровождается повышенной или пониженной кислотностью желудочного сока. Воспалительных процессов при этом не наблюдается, поэтому его еще называют реактивной алкогольной гастропатией.

Читайте также

Читайте также

Симптомы и причины возникновения алкогольного гастрита

Этанол увеличивает выработку соляной кислоты, препятствует нормальному перевариванию пищи, мешает выработке защитной слизи, нарушает кровообращение в стенках, мешает тканям нормально восстанавливаться. Стоит знать, что алкоголь, попадая в желудок, обжигает его. Если пить натощак водку при гастрите или при язве, то это произведет такой болевой эффект как будто бы на открытую рану полили спирт. Если пить алкоголь в стадии обострения, когда прописаны антибиотики, то можно получить такие последствия, как рвота, кровотечения, инсульт.

Алкогольный гастрит связан с регулярным приемом алкоголя, но к провоцирующим факторам относят:

• Переутомление, стрессы.
• Избыточный вес.
• Работа на вредном производстве.

Алкогольная гастропатия бывает хронической и острой. Острая стадия развивается после однократного употребления большой дозы алкоголя. При этом не важно, какой спиртной напиток будет употреблен: красное, белое, розовое вино, пиво, водка, джин. Если человек употребляет более 50 мл этанола в день, то вероятность развития алкогольной нейропатии вырастает в несколько раз. Хроническая форма развивается из-за длительного приема алкоголя. При этом нарушается:

• продвижение пищи;
• секреторные и моторные функции желудка;
• желудочный сок вырабатывается в малых количествах.

В таком случае клетки слизистой желудка гибнут, болезнь прогрессирует, она может привести к язве желудка.

Признаки алкогольного гастрита

К симптомам алкогольного гастрита в зависимости от тяжести заболевания относятся:

1. Диарея и запоры.
2. Болевые ощущения в желудке, которые начинают усиливаться после употребления пищи.
3. Тошнота в утренние часы и когда желудок пустой.
4. Изжога.
5. Многочасовая рвота, причем рвотные массы жидкие с примесью желчи или слизи.
6. Жажда, которая не прекращается.
7. Тяжесть в желудке и ощущение его переполненности.

Острая фаза алкогольного гастрита имеет ярко выраженные симптомы. Если имеется эрозия желудка, рвота содержит кровь. При хронической форме симптомы выражены умеренно.

Алкогольный гастрит можно отличить от другого вида гастрита по тому, что после приема небольшого количества спиртного уменьшаются или исчезают совсем все вышеперечисленные симптомы.

При хроническом алкоголизме к симптомам добавляются следующие:

• Учащенное сердцебиение и одышка. Возникают из-за поражения сердца и сосудов.
• Уменьшение в объеме тканей конечностей, их истончение и ослабление.
• В результате поражения нервов снижается чувствительность конечностей.

При развитии гастрита с пониженной кислотностью или язве можно наблюдать:

• постоянное урчание в животе;
• тошноту по утрам;
• расстройство стула.

Если имеется гастрит с повышенной кислотностью, то возникают постоянные запоры и изжога.

Если симптомы гастрита исчезли, но при этом не проводилось какое-либо лечение, то это скорей всего свидетельствует об эрозии на стенках пищевода. Если еще в стуле наблюдаются вкрапления крови, не стоит откладывать лечение, такое состояние опасно для здоровья.

Диагностика алкогольного гастрита желудка

Алкогольный гастрит имеет множество сходных признаков с другими заболеваниями ЖКТ. Аналогичные симптомы могут наблюдаться при язве или онкологии системы пищеварения. Поставить диагноз и назначить лечение может только опытный врач.

Диагностические методы включают в себя:

• Изучение анамнеза (анализ жалоб пациента и выявление наследственной предрасположенности к заболеванию).
• Общий анализ крови. Исследуется уровень лейкоцитов, который при гастрите повышен. Наблюдается загустение крови из-за обезвоживания в результате постоянной рвоты и диареи.
• Пальпирование мышц, которые ослаблены и простукивание живота, который болезненен.
• Анализ на бактерии Хиликобактер пилори. Они вызывают воспаление в желудке.
• ФЭГДС. С помощью оптических приборов исследуют слизистую оболочку желудка на выявление язв и эрозий.
• Анализ кала на скрытую кровь, который позволяет определить наличие кровотечений в желудке или кишечнике и может свидетельствовать о язве и эрозии.
• Биопсия слизистой оболочки желудка.

Дополнительно может быть назначены: УЗИ, манометрия, спиральная КТ.

Терапия

Лечение алкогольного гастрита достаточно легкое, особенно если человек молодой и клетки слизистой оболочки желудка имеют высокую способность к восстановлению.

• Самым главным условием является полный отказ от курения и употребления спиртного.
• Для начала больному человеку прописывают строгую диету. Первые два дня можно пить только воду, подогретую минералку и слабо заваренный чай. Затем включают в рацион кисели, супы на овощном бульоне, жидкие каши, овощи, приготовленные на пару, печеные фрукты, тушенные, пареные мясные и рыбные блюда.
• Питание должно быть дробным, пищу лучше подогреть до 50 градусов.
• Нельзя питаться всухомятку, следует тщательно пережевывать пищу, чтобы она начала первоначально расщепляться под воздействием ферментов слюны.

Лечение медикаментами назначается в зависимости от проявлений заболевания.

1. При обезвоживании организма назначают витаминные комплексы, солевые капельницы.
2. Также назначают препараты-гастропротекторы для восстановления слизистой оболочки желудка, такие как Солкосерил и Сукралфат.
3. Следует пить минеральные воды «Боржоми» и «Нарзан», противовоспалительные средства Де-Нол, Пептобисмол, обезболивающие Папаверин, Но-шпу, ферментативные препараты Лимонтар, Плантаглюцид и препараты для заместительной терапии, такие как Фестал, Креон, Холензим.

Как быть со спиртными напитками при гастрите

Одним из самых распространенных вопросов у больных гастритом людей:можно ли пить водку, джин, вино, пиво, другие спиртные напитки, не повлияет ли это на лечение? Конечно, со стороны врачей ответ будет однозначным: нельзя употреблять алкоголь при гастрите и, тем более при язве, ни в каком виде, особенно, если проводится лечение антибиотиками. Но часто люди просто не могут отказать себе в выпивке. Поводы могут быть разные и не обязательно, что человек увлекается чрезмерно спиртным. Это может быть корпоратив, день рожденья или другой повод, когда отказом от бокала хорошего шампанского, вина или более крепкого напитка можно оскорбить важного и любимого человека.

• Если заболевание находится в острой стадии, то пить какой-либо алкоголь категорически запрещено.
• Если болезнь находится в стадии ремиссии, в редких случаях разрешается выпить рюмочку коньяка или водки.

Но следует соблюдать определенные правила принятия спиртного:

• Нельзя принимать алкоголь при гастрите совместно с медикаментами, иначе последствия могут быть самыми негативными и непредсказуемыми.
• Спиртные напитки должны быть только качественными, какие-либо суррогаты исключены.
• Употреблять их можно только после хорошей закуски, иначе болезнь перейдет в острую фазу.
• Вино при гастрите способствует излишней выработке соляной кислоты в желудке, поэтому его также не рекомендуется употреблять.
• Если после того, как были выпиты спиртные напитки, обострились симптомы гастрита с повышенной или пониженной кислотностью, то стоит принимать медикаменты до полного выветривания этанола нельзя. Лучше сделать промывание желудка и выпить какой-нибудь сорбент. Применять медикаменты против гастрита разрешается через пару часов после промывания желудка.

Что касается более слабого спиртного, то в последнее время распространилось мнение о благотворном влиянии нефильтрованного пива при гастрите. Немецкие ученые утверждают, что можно пить нефильтрованное пиво при гастрите или язве, что оно лучше снимет боль и успокоит желудок благодаря хмелю. Также оно дезинфицирует, выводит канцерогены из организма. Активные вещества из солода и хмеля не дают развиваться бактериям, которые способствуют развитию гастрита. В России такие данные не подтверждены.

Некоторые люди с алкогольным гастритом, после того как было проведено лечение, почувствовав значительное облегчение своего состояния, начинают потихоньку пить алкогольные напитки. И часто это провоцирует осложнения заболевания. Если диагностирована эрозивная форма гастрита, то употребление спиртного приведет к язве.

В заключение хочется сказать, что алкогольный гастрит вполне излечим. Эта патология требует изменение образа жизни, соблюдения четкого режима питания, в котором алкоголю если и отведено, то крохотное место.

Алкогольный гастрит – это повреждение слизистой оболочки желудка, связанное с приемом алкоголя. Часто сопровождается образованием эрозий (поверхностных дефектов), которые могут кровоточить.

Это единственный гастрит, при котором поражение слизистой оболочки желудка не связано с воспалением. Поэтому вместо термина « алкогольный гастрит» в последние годы используется другой - « алкогольная реактивная гастропатия».
Алкоголь оказывает повреждающее влияние на слизистую оболочку желудка, вызывая нарушения ее структуры и функции. Этанол (чистый спирт) повышает выработку соляной кислоты, задерживает пищу в желудке, нарушает кровообращение желудочной стенки, угнетает образование защитной слизи и препятствует регенерации (самовосстановлению) клеток.

Симптомы гастрит алкогольного

• Алкогольный гастрит проявляется обычно симптомами диспепсии (нарушения пищеварения). Выраженность симптомов может сильно отличаться в зависимости от остроты состояния и тяжести течения гастрита.
  • Боль в верхней половине живота: длительная (иногда постоянная), ноющая, усиливающаяся после приема пищи, в некоторых случаях уменьшающаяся после рвоты.
  • Тошнота, сопровождающаяся общим недомоганием и чувством дискомфорта в различных отделах живота. Тошнота особенно беспокоит натощак, в том числе утром.
  • Рвота. Рвотные массы скудные, жидкие, с примесью слизи и желчи. Возможны множественные эпизоды рвоты за короткое время. Прием алкоголя не вызывает, а иногда даже прекращает рвоту.
  • Изжога – боль или тяжесть, жжение за грудиной, возникающие при забросе кислого содержимого желудка в пищевод.
  • Отрыжка - внезапный выход газов из желудка через рот.
  • Срыгивание – заброс в глотку или полость рта небольшого количества желудочного содержимого.
  • Чувство быстрого насыщения и переполнения желудка.
  • Постоянная жажда.
  • Запоры - более характерны, чем диарея (понос) для хронического алкогольного гастрита.
  • Самый достоверный симптом – исчезновение или уменьшение всех проявлений заболевания после принятия алкоголя.

• Системные проявления алкогольной интоксикации (влияния алкоголя на различные органы) развиваются при длительном приеме алкоголя.
  • Периферическая полинейропатия (повреждение нервов, соединяющих органы и конечности человека с головным и спинным мозгом). Проявляется нарушениями чувствительности и ограничением движений.
  • Мышечная атрофия (слабость в мышцах конечностей за счет их истончения и уменьшения объема).
  • Тахикардия (учащенное сердцебиение) и одышка (учащенное дыхание) вследствие поражения сердечно-сосудистой системы.

Формы

По течению выделяют острый и хронический гастриты.

• Острый алкогольный гастрит – возникает после однократного приема большого количества алкоголя (доза индивидуальна). Все симптомы ярко выражены. Для этой формы характерна многократная мучительная рвота. При развитии эрозий желудка (поверхностных дефектов) рвотные массы содержат кровь.
• Хронический алкогольный гастрит – формируется постепенно в результате многократного приема алкоголя. Все симптомы умеренно выражены. Наиболее характерны повторная рвота утром натощак, отвращение к еде и постоянная жажда. При приеме алкоголя рвота не возникает.

Выделяют 2 стадии хронического алкогольного гастрита:

• ремиссия (значительное ослабление или исчезновение признаков заболевания);
• обострение (повторное появление признаков заболевания).

Причины

• Причина острого алкогольного гастрита – однократный прием большой дозы алкоголя (доза индивидуальна). Ученые доказали, что риск возникновения острой алкогольной гастропатии возрастает почти в 3 раза у тех, кто употребляет более 21 порции алкоголя в неделю (то есть более 60 граммов этанола в сутки).
• Причина хронического алкогольного гастрита – многократный прием алкоголя. Под воздействием спирта и продуктов его распада происходит угнетение секреторной (выработка желудочного сока) и моторной (перемешивание и продвижение пищи) функции желудка. Повторные приемы алкоголя приводят к прогрессированию заболевания с гибелью клеток слизистой оболочки и атрофией (уменьшением размеров и прекращением деятельности) желез желудка.
• К предрасполагающим факторам относятся:
  • нервно-психическое переутомление;
  • физическое переутомление (чрезмерные физические нагрузки);
  • отсутствие полноценного отдыха;
  • курение;
  • профессиональные вредности (например, соли тяжелых металлов ослабляют защитные свойства желудка, что способствует его повреждению);
  • наследственные (передающиеся от родителей детям) особенности организма;
  • несбалансированное и нерациональное питание (особенно дефицит белка в пище);
  • избыточное питание, в том числе ожирение (увеличение массы тела за счет жировой ткани);
  • перенесенные заболевания (например, прочие формы гастритов).

Диагностика

• Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появилась боль в верхней половине живота, тошнота, рвота, изжога и другие симптомы, с чем пациент связывает их возникновение).
• Анализ анамнеза жизни. Есть ли у пациента какие-либо хронические и наследственные (передаются от родителей к детям) заболевания, есть ли у пациента вредные привычки, принимал ли он длительно какие-нибудь препараты, выявлялись ли у него опухоли, контактировал ли он с токсическими (отравляющими) веществами. Также необходимо выяснить характер питания пациента: пристрастие к жирной или острой пище, еда всухомятку, большие перерывы между приемами пищи.
• Физикальный осмотр. Возможна дряблость мышц. При пальпации (прощупывании) живота определяется болезненность в его верхней половине. При перкуссии (простукивании) живота определяется размер желудка.
• Лабораторные методы исследования.
  • Общий анализ крови выявляет умеренный нейтрофильный лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов (белых клеток крови) за счет их особой разновидности – нейтрофилов. Может определяться сгущение крови как результат обезвоживания (например, при частой рвоте или диарее – поносе).
  • Биохимический анализ крови, как правило, неинформативен. Проводится для выявления сопутствующих заболеваний.
  • Исследование кала на скрытую кровь дает положительный результат при кровотечениях из желудка или кишечника.
  • Поиск H elicobacter p ylori – спиралевидной бактерии, наиболее частого возбудителя гастрита (воспаления желудка), – выполняется при любом виде гастрита. Осуществляется несколькими способами.
    • Дыхательный тест – метод определения наличия и количества H elicobacter p ylori в организме по изменению состава выдыхаемого воздуха.
    • Определение H elicobacter p ylori в крови и в кале при помощи иммуно-ферментого анализа (лабораторного метода, основанного на реакции антигенов (любых веществ) с антителами (белками, избирательно связывающимися с антигенами)) и ПЦР-диагностики (полимерзной цепной реакции поиска генетического материала).
  • Общий анализ мочи. Используется для выявления сопутствующего поражения почек и мочевыводящих путей.
• Лабораторные признаки длительного приема алкоголя. Повышение:
  • активности в крови гамма-глутамилтранспептидазы (биологически активного вещества, в норме участвующего в молекулярных реакциях в ткани печени);
  • содержания в крови иммуноглобулинов А (Ig A – особый вид антител – белков, вырабатываемых для борьбы с чужеродными агентами);
  • среднего объема эритроцитов (красных клеток крови);
  • активности в крови аспартат-аминотрансферазы (АсАТ, или АСТ), превышающей активность аланин-аминотрансферазы (АлАТ, или АЛТ). АСТ и АЛТ – специфические биологически активные вещества, участвующие в обмене веществ и нормальной деятельности печени;
  • содержания в крови трансферрина (белка, переносящего железо).

• Инструментальные методы исследования.
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – осмотр внутренней поверхности пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки при помощи гибких оптических приборов. Позволяет оценить состояние слизистой оболочки желудка, распространенность воспалительного процесса, наличие эрозий (поверхностных дефектов) и язв (глубоких дефектов), оценить эффективность лечения.
  • Биопсия (взятие кусочка для исследования) слизистой оболочки желудка. Выполняется во время ФЭГДС, позволяет оценить глубину поражения стенок желудка, наличие опухолевых клеток, микроорганизмов и др. Для биопсии берется не менее чем 5 фрагментов желудка: 2 - из антрального отдела (начальной части), 2 - из тела (средней части), 1 - из угла (места рядом с переходом желудка в двенадцатиперстную кишку).
  • Рентгенография желудка с контрастированием (приемом внутрь контраста – препарата, делающего желудок видимым на рентгене). Выявляет складчатость слизистой оболочки желудка, эрозии, язвы, опухоли желудка.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости выполняется для выявления заболеваний органов пищеварения.
  • Спиральная компьютерная томография (СКТ) – метод, основанный на проведении серии рентгеновских снимков на разной глубине. Позволяет получить точное изображение исследуемых органов.
  • Внутрижелудочная рН-метрия - определение кислотности желудочного сока.
  • Электрогастроэнтерография - исследование моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта с целью определения дуоденогастрального рефлюкса (заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок).
  • Манометрия верхних отделов желудочно-кишечного тракта – метод определения давления в желудке и двенадцатиперстной кишке. Давление в желудке повышается при дуоденогастральном рефлюксе (забросе содержимого желудка в пищевод).

• Возможны также консультации , нарколога.

Лечение гастрит алкогольного

• Основа лечения – отказ от алкоголя.
• Длительность лечения больше, чем при других видах гастрита.
• Лечение проводят амбулаторно (в поликлинике). Стационарное (в больнице) лечение требуется только при развитии желудочно-кишечных кровоточений как осложнения алкогольного гастрита.

Диетотерапия.

• При обострении заболевания назначается диета №1:
  • Питание 5-6 раз в сутки малыми порциями.
  • В пищу употребляются слизистые протертые супы-пюре, нежирные бульоны, сухари, кисели, каши.

• При ремиссии (значительном ослаблении или исчезновении признаков заболевания) диетические рекомендации становятся менее строгими (диета №2).
  • Исключение острой, жирной, жареной, копченой пищи, консервов, газированных напитков.
  • Пища должна быть протертой, приготовленной на пару, вареной или тушеной. Исключаются свежие фрукты и овощи. Из фруктов можно только бананы.
  • Пища должна быть теплой – 40-50˚С. Холодная и горячая пища исключается.
  • Объем выпиваемой жидкости должен составлять не менее 1,5 литров в сутки.
  • Любые продукты должны тщательно пережевываться.
  • Следует исключить переедание и спешку, перекусы « на ходу» и еду всухомятку.
  • Алкоголь и курение исключаются. После исчезновения симптомов на фоне продолжающегося лечения переходят на диету №15.
  • Прием пищи 4 раза в сутки.
  • Калорийность пищи (количество поступающей с ней энергии), содержание белков, жиров и углеводов должна соответствовать нормам для каждого возраста.
  • Содержание витаминов в пище более высокое для ускорения выздоровления.
  • Допускаются все виды кулинарной обработки пищи (например, варка, тушение, обжаривание, выпекание и др.).
  • Можно употреблять холодные и теплые блюда.
  • Исключаются острые и трудно перевариваемые продукты (например, грубые части растений – толстые стебли, жесткие листья, корни и др.).

Консервативное (безоперационное) лечение.

• Ингибиторы протонной помпы – группа препаратов, снижающих секрецию (выработку) желудочного сока.
• Антациды – группа препаратов, нейтрализующих соляную кислоту желудка.
• Гастропротекторы – группа препаратов, образующих защитную пленку на поверхности слизистой оболочки желудка.
• Спазмолитики – группа препаратов, уменьшающих боль за счет расслабления гладкой мускулатуры внутренних органов.
• Прокинетики – препараты, способствующие нормальному продвижению содержимого по пищеварительному тракту. Применяются при повторной рвоте.
• Инфузионная терапия (внутривенное капельное введение) солевыми растворами. Применяется при выраженном (сильном) обезвоживании.
• Витаминно-минеральные комплексы применяются для восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ, возникающих при повторной рвоте и отказе от приема пищи.

Хирургическое лечение при алкогольном гастрите не проводится.

Осложнения и последствия

Осложнения алкогольного гастрита.

• Язвенная болезнь желудка, в том числе и эрозии (поверхностные дефекты слизистой оболочки). Эрозии и язвы (глубокие дефекты слизистой оболочки) может привести к развитию желудочно-кишечных кровотечений, в том числе обильных и жизнеугрожающих (представляющих опасность для жизни пациента).
• Рак (злокачественная (растущая с повреждением окружающих тканей) опухоль) желудка.
• Распространение воспалительного процесса на другие органы пищеварения с развитием следующих заболеваний:
  • холецистит (воспаление желчного пузыря),
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

Прогноз благоприятный, если лечение проводится на фоне полного отказа от алкоголя.

Профилактика гастрит алкогольного

• Отказ от алкоголя и курения.
• Рациональное и сбалансированное питание:
  • частое питание небольшими порциями;
  • отказ от острой, жирной, жареной пищи, газированных напитков;
  • отказ от перекусов « на ходу»;
  • отказ от питания всухомятку;
  • отказ от слишком горячей пищи.

Дополнительно

Доза алкоголя, способная вызвать острое алкогольное поражение слизистой оболочки желудка, отличается для разных людей. Ученые доказали, что риск острой алкогольной гастропатии возрастает почти в 3 раза у тех, кто употребляет более 21 порции алкоголя в неделю (то есть более 60 граммов этанола в сутки).

Алкогольный гастрит практически всегда сопровождается эзофагитом (воспалением слизистой оболочки пищевода), возникающим в результате рефлюкса (заброса желудочного содержимого в пищевод) и прямого повреждающего действия алкоголя.

• Авторы
  • Ивашкин В. Т., Шептулин А. А., Лапина Т. Л. и др. Диагностика и лечение функциональной диспепсии. Гл. 3. Функциональная диспепсия и хронический гастрит / Методические рекомендации для врачей. М.: Российская гастроэнтерологическая ассоциация, 2011. - 28 с.
  • Фирсова Л. Д., Машарова А. А., Бордин Д. С., Янова О. Б. Хронический гастрит. В кн. « Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки» // - М: Планида. - 2011. - 52 С.
  • Саблин О.А., Гриневич В.Б., Успенский Ю.П., Ратников В.А. Функциональная диагностика в гастроэнтерологии. Учебно-методическое пособие. – СПб. – 2002. – 88 с.
  • Баярмаа Н., Охлобыстин А.В. Применение пищеварительных ферментов в гастроэнтерологической практике // РМЖ. – 2001. – том 9. – № 13–14. – с. 598–601.
  • Калинин А.В. Нарушение полостного пищеварения и его медикаментозная коррекция // Клинические перспективы в гастроэнтерологии, гепатологии. – 2001. – №3. – с. 21–25.
  • Атлас клинической гастроэнтерологии. Форбс А., Мисиевич Дж.Дж., Комптон К.К., и др. Перевод с англ. / Под ред. В.А. Исакова. М., ГЭОТАР-Медиа, 2010, 382 стр.
  • Внутренние болезни по Тинсли Р.Харрисону. Книга 1 Введение в клиническую медицину. М., Практика, 2005, 446 стр.
  • Внутренние болезни по Дэвидсону. Гастроэнтерология. Гепатология. Под ред. Ивашкина В.Т. М., ГЭОТАР-Медиа, 2009, 192 стр.
  • Внутренние болезни. Маколкин В.И., Сулимов В.А., Овчаренко С.И. и др. М., ГЭОТАР-Медиа, 2011, 304 стр.
  • Внутренние болезни: лабораторная и инструментальная диагностика. Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. М., МЕДпресс-информ, 2013, 800 стр.
  • Внутренние болезни. Клинические разборы. Том 1. Фомин В.В., Бурневич Э.З. / Под ред. Н.А. Мухина. М., Литтерра, 2010, 576 стр.
  • Внутренние болезни в таблицах и схемах. Справочник. Зборовский А. Б., Зборовская И. А. М., МИА, 2011 672 стр.
  • Dorland"s Medical Dictionary for Health Consumers. 2007
  • Mosby"s Medical Dictionary, 8th edition. 2009
  • Saunders Comprehensive Veterinary Dictionary, 3 ed. 2007
  • The American Heritage Dictionary of the English Language, Fourth Edition, Updated in 2009.

Алкогольный гастрит – тяжёлое заболевание, когда сильному изменению и повреждению подвергается слизистая желудка. Болезнь имеет тесную связь с алкогольными напитками, предполагает возникновение эрозий с кровотечением.

Указанный вид гастрита отличается от остальных. В описанном случае слизистая желудка поражается не из-за воспаления. По указанной причине диагноз имеет название «алкогольная реактивная гастропатия». Спирт вызывает усиленную работу соляной кислоты, замедляет кровообращение, мешает слизи, несущей защитные функции, образовываться, не оставляет возможность клеткам самостоятельно восстанавливаться.

Разрешается ли употреблять алкоголь с гастритом, как описать действие этанола на человеческий организм? Выявлен ряд причин появления и развития заболевания:

1. Депрессии, стрессы, различные психические, эмоциональные и нервные расстройства.
2. Слишком большие нагрузки на организм.
3. Факторы наследственности.
4. Нездоровое питание.
5. Нехватка белка.
6. Сигареты.
7. Вдыхание различных вредных для организма химических, промышленных веществ, поражающих слизистую желудка.
8. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
9. Полнота.

Виды алкогольного гастрита

Алкогольный гастрит подразделяется на два вида: хронический и острый. Причиной возникновения острой формы становится употребление человеком огромного количества спиртного напитка в течение короткого времени. Если человек выпивает 50 г спирта в день и больше, велика вероятность развития острой формы алкогольного гастрита.

Хронический вид заболевания появляется при постоянном употреблении алкогольных напитков. Желудочный сок начинает вырабатываться в меньшем количестве по причине нарушений работы желудка, пище становится тяжело продвигаться вперёд. Если процесс происходит в течение длительного времени, клетки желудка погибают, работа желудочных желёз сильно замедляется, в результате развивается заболевание.

Симптомы алкогольного гастрита

Признаки заболевания обусловлены формой и тяжестью протекания.

1. Усиление боли в животе после приёма пищи.
2. Запоры.
3. Тошнота, недомогание, дискомфорт в животе.
4. Изжога.
5. Отрыжка.
6. Тяжесть желудка.
7. Постоянная жажда.

Алкогольный гастрит распознают таким образом: после прекращения употребления спиртосодержащих напитков симптомы уменьшаются.

Тяжёлый алкоголизм приводит к плачевным последствиям:

1. Мышцы начинают атрофироваться, постепенно ткани истончаются и ослабляются.
2. Руки теряют чувствительность. Происходит серьёзное повреждение нервов, связанных со спинным мозгом.
3. Возникает тяжёлая одышка. Учащённое сердцебиение.
4. Поражается сердечно-сосудистая система.

Алкогольный гастрит сопровождается повышением или понижением кислотности. Если кислотность понижается, нарушается стул, появляется неприятное ощущение в ротовой полости, начинает урчать живот, по утрам тошнит. Симптомы повышения кислотности – болезненные ощущения в животе, жжение в грудной области, не прекращающаяся изжога, запоры.

Исчезновение симптомов заболевания без соответствующего лечения – нехороший знак, требующий вмешательства врачей. Это говорит о серьёзном осложнении заболевания и поражении эрозиями стенок сосудов. Если человек замечает кровь в стуле, полагается срочно обратиться к врачу. Несвоевременное обращение в больницу приведёт к печальным последствиям, как внутрибрюшное кровотечение, становящееся причиной смерти больного. Возникает рвотная реакция при приёме алкогольных продуктов, что говорит о крайней степени отравления и прогрессировании болезни.

Последствия запоздалого лечения

Постоянная жажда сопровождается нежеланием принимать пищу и отказом от еды. В верхней части живота человека начинает распирать. Стул и понос – постоянные спутники гастрита алкогольного вида. Могут чередоваться. Если не лечить болезнь, патология распространится на здоровые органы. Человек, вовремя не занявшийся лечением, рискует заработать поражение заболеваниями: холецистит, панкреатит, гепатит, цирроз печени.

Симптомы поражения иных здоровых органов: больной резко худеет и чувствует постоянную слабость в теле. Когда желчь застаивается и воспаляется, появляется холецистит. Застой желчи происходит по причине того, что больной не в силах принимать пищу, панкреатический сок оказывается в желчных путях. На описанной стадии присутствуют шансы успешного лечения алкогольного гастрита.

Если человек прекратит принимать спиртосодержащие напитки, подвергнется профессиональному лечению, смогут восстановиться повреждённые структуры стенок желудка, улучшится пищеварение. Алкогольный гастрит занимает больше времени на лечение, чем прочие . Организм восстанавливается постепенно. Требуется определённое время, чтобы наладить нарушенную работу многих систем и органов.

Диагностика и консультация врача

Показано исключить из рациона перечисленные продукты:

1. Жареное мясо.
2. Яйца в жареном виде.
3. Жареный картофель.
4. Сметана.
5. Сыр твёрдых сортов.
6. Шоколад.
7. Другие сладости.
8. Перец.
9. Хлеб, булки.

Обязательное условие эффективного лечения болезней желудочно-кишечного тракта – правильное пережёвывание пищи. Если процессу мешают заболевания и трудности стоматологического характера, придётся решать незамедлительно.

Медикаменты

Назначение лекарств происходит в зависимости от формы . Солевые капельницы показаны при обезвоживании организма, введение витаминов компенсирует их недостаток, вызванный . Необходимы для полноценного лечения противовоспалительные препараты, обезболивающие средства, препараты, активирующие образование ферментов.

Врач назначает гастропротекторы, ускоряющие восстановление слизистой оболочки поражённого болезнью желудка. Если выявлена пониженная кислотность, врач назначит ферментную терапию. Антацидные средства создают защитный слой, необходимый повреждённой оболочке.

Лечение алкогольного гастрита с помощью фитотерапии

Лечить заболевание полагается под присмотром и наблюдением врача, выполняя предписанные рекомендации и показания. Облегчить лечение поможет народная медицина. Окажется полезна, если полностью отказаться от напитков, содержащих алкоголь.

1. Нужно приготовить две столовые ложки шалфея. Залить кипячёной водой, дать настояться 2 – 3 часа. Настой пить 3 – 4 раза в день по 1 столовой ложке.
2. Рекомендуется выпивать свежий морковный сок за час до приёма пищи в течение 10 дней по полстакана.
3. Белокочанная капуста полезна для желудочно-кишечного тракта. Желательно принимать за час до еды.
4. Взять 1 чайную ложку травы золототысячника, 2 столовые ложки травы мяты, 2 столовые ложки сока золотого уса, 2 стакана воды. Золототысячник и мяту хорошо измельчить и перемешать, потом залить кипячёной водой. Настаивать полчаса. Когда настой процежен, добавить золотой ус. Настой принимать по 3 стакана несколько раз в день.
5. Выпивать тёплый сок белокочанной капусты несколько раз в день 3 недели. Помните, срок хранения капустного сока – лишь 2 дня.

При повышенной кислотности благотворное влияние на желудок оказывает картофельный сок. Положено пить натощак по утрам. Натощак за 30 мин до завтрака можно выпивать стакан тёплой кипячёной воды. Добавить 2 чайные ложки мёда, разбавить в воде и выпить получившийся напиток до еды. Если кислотность повышена, большую пользу окажет свекольный сок, виноградный, из чёрной смородины, настой шиповника. Кислотность повышают кислые яблоки, фасоль, абрикосы.

Еда и напитки употребляются в комфортной для организма и желудка температуре (не слишком холодные и не слишком горячие). Принимать пищу желательно несколько раз в день в небольших количествах.

Если гастрит с повышенной кислотностью, полезными считаются зверобой, корень ревеня, корень валерианы, лопух. Залить столовую ложку листьев лопуха стаканом кипячёной воды и настоять 2 часа. После приёма пищи принимать по 2 столовые ложки отвара.