Эрозия шейки матки как лечить у беременных. Опасна ли для ребенка эрозия шейки матки разной степени: лечится ли при беременности и как определяются роды

Известно, что при помощи болевого синдрома наше тело оповещает о том, что внутри не всё в порядке. Вполне естественно, что в этой ситуации человек стремится выяснить, чем вызваны такие ощущения. Но особенную тревогу вызывают боли на ранних сроках беременности, ведь в 1 триместре беременная и её малыш как никогда подвержены риску развития осложнений. Если же болезненность ощущается в районе живота, это и вовсе может вызвать у будущей мамы панику. Но излишнее волнение в таком деликатном положении совершенно ни к чему, поэтому первоочередная задача в этом случае – определить, почему болит живот на ранних сроках беременности.

Норма или патология?

В период с 1 по 12 неделю вынашивания ребёнка в теле беременной женщины происходит огромное количество серьёзных изменений.

Зачастую боли внизу живота на ранних сроках беременности появляются именно вследствие физиологических причин, не несущих опасности ни для самой беременной, ни для её малыша.

Но следует иметь в виду, что только определённый характер болей может говорить о том, что течению беременности ничего не угрожает. Острыми или резкими они быть не должны, а вот ноющий живот вполне может быть одним из признаков удачного зачатия, так как подобные боли иногда возникают при внедрении эмбриона в стенку матки. Это называется имплантацией плодного яйца. Иногда болезненность может сопровождаться слабыми розоватыми выделениями – имплантационным кровотечением.

Если у будущей мамы болит низ живота, причиной этому могут стать:

• нестабильная работа желудка и кишечника. В такой ситуации при ранней беременности боли, распространяющиеся на область живота, сопровождаются специфическими симптомами нарушения пищеварительной функции – затруднением или отсутствием дефекации, вздутием и метеоризмом.
• гормоны, вырабатывающиеся при беременности. Во время беременности увеличивается количество прогестерона. Это вещество размягчает связки и суставы, способствуя постепенному формированию родовых путей и готовя организм женщины к рождению ребёнка. Действие прогестерона не обходит стороной и маточные связки. Они становятся эластичнее и начинают подвергаться растяжению, что и вызывает характерные боли при ранней беременности.
• рост и подъём матки в брюшной полости. Ближе к концу 1 триместра – на 10-12 неделе – матка уже изменяет свои размеры и из малого таза начинает подниматься в брюшную полость, поэтому в данный период болезненность в животе может быть связана с растяжением мышечной ткани органа и его увеличением.

Как уже говорилось, все эти проявления беременности не считаются опасными, а продолжительность их обычно невелика, но специалисты всё равно рекомендуют сообщать о них на очередном приёме у гинеколога. Если врач посчитает нужным, он отправит будущую маму на дополнительное обследование, но, как правило, этого не требуется, если не наблюдается никаких других симптомов.

Патологические боли в брюшной области у беременных женщин

Когда у будущей роженицы болит живот при ранней беременности, это не всегда сопряжено с физиологическими изменениями в её организме. Иногда боли при беременности могут стать проявлением серьёзных гинекологических патологий, угрожающих жизни и здоровью малыша и его матери. Поэтому при появлении подобных ощущений нужно всегда обращать внимание, как и где проявляется болевой синдром.

Самым частым патологическим источником болей в животе у будущих мам становится гипертонус матки, на ранних сроках грозящий выкидышем. При повышенном маточном тонусе «каменеет» и сильно болит нижний отдел живота, нередко ноет и спина в области поясницы. Иногда ощущения носят резкий интенсивный характер. Частым спутником начинающегося выкидыша является такой симптом, как кровянистые выделения из влагалища.

Иногда источником болевого синдрома становится замершая беременность – серьёзная патология, которая сопровождается признаками интоксикации организма. При неразвивающейся беременности нередко повышается температура, ломит тело, появляется тошнота и рвота. Кроме того, незадолго до обнаружения патологии женщина перестаёт замечать характерные признаки удавшегося зачатия: например, резко прекращается токсикоз и пропадает чувствительность груди.

Другой причиной болезненных ощущений является внематочная беременность. У женщин с этой патологией плод находится в маточной трубе. Когда эмбрион начинает увеличиваться, беременная ощущает боли ноющего характера в месте его прикрепления. Невнимание к этому симптому может привести к осложнениям: происходит разрыв фаллопиевой трубы, и тогда боль приобретает резкий выраженный характер. Боли на раннем сроке при беременности, развивающейся вне маточного пространства, могут быть тесно связаны с мажущими выделениями.

Если у женщины болит живот при беременности на ранних сроках, причиной тому может быть обострение некоторых хронических болезней женских половых органов, но это уже не столь опасно, как перечисленные выше явления.

Тем не менее при появлении интенсивных болей внизу живота при беременности необходимо немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение, чтобы выяснить, может ли болевой синдром быть связан с акушерскими патологиями.

Стоит обратить внимание и на влагалищные выделения и обязательно сообщить гинекологу об изменении их консистенции, цвета или запаха, так как подобные симптомы всегда сигнализируют о наличии определённых проблем в состоянии женского здоровья.

В порядке ли внутренние органы?

Женщина должна мочь распознавать боли в животе при беременности, они не всегда бывают связаны с вынашиванием ребёнка и гинекологическими проблемами. Живот может ныть из-за нарушений в работе внутренних органов и острых хирургических патологий. Среди них наиболее часто встречаются:

1. Гастрит. Желудок у беременных может болеть очень часто, особенно если воспаление слизистой до этого уже приобрело хроническую форму. При обострении гастрита боли локализуются в основном в верхнем отделе брюшной полости, но могут отдаваться и в нижнюю часть.
2. Холецистит. Это острое заболевание желчного пузыря, сопровождающееся приступами сильной боли в правой брюшной области, рвотными позывами, высокой температурой.
3. Пиелонефрит, более известный как воспаление почек, на ранних сроках возникает обычно реже, чем на поздних, но исключать возможность развития этой патологии нельзя, ведь иммунитет беременной в 1 триместре сильно снижен. Для данной болезни характерны тупые ноющие боли в животе, распространяющиеся на одну или обе стороны и ломота в поясничном отделе. Анализы крови и мочи без труда обнаруживают воспалительный процесс, а на лице и конечностях будущей мамы появляются отёки.
4. Цистит – заболевание, поражающее слизистую оболочку мочевого пузыря. Болезненные ощущения затрагивают область над лобком и сопровождаются частым и затруднённым мочеиспусканием.
5. Аппендицит. При этой патологии отмечается долговременный приступ боли в животе. Интенсивность ощущений нарастает постепенно, боль может отдавать в желудок, поясницу, низ брюшной полости. Может подниматься температура тела, возникать неоднократная рвота.

Самостоятельно выявить истинную причину интенсивной боли в животе на ранних сроках беременности невозможно, так как большинство вышеописанных патологий диагностируется только после ряда срочных исследований.

Что же делать?

Первое, что должна сделать женщина, если на ранних сроках её беспокоят болезненные ощущения в животе, – отправиться к врачу. Для начала нужно посетить гинеколога, чтобы убедиться в том, что течению беременности ничего не угрожает.

Многие беременные стесняются лишний раз беспокоить своего врача «по пустякам» и не всегда вовремя обращаются за помощью.

Но специалисты настоятельно советуют рассказывать гинекологу, ведущему беременность, обо всех своих ощущениях, тем более – о неприятных.

1. Во-первых, это поможет своевременно выявить патологию, если она есть.
2. Во-вторых, позволит будущей маме успокоиться и почувствовать себя в безопасности, если врач не найдёт никаких отклонений в развитии ребёнка и процессе его вынашивания.

Кроме того, женщине, которая заметила у себя кровянистые влагалищные выделения, необходимо в срочном порядке вызвать бригаду скорой помощи, так как в этой ситуации она подвергается серьёзной опасности.

Если осмотр и обследования не обнаружили патологических изменений в течении беременности, то скорее всего причина болей в животе кроется в физиологической перестройке женского организма, но лишь при условии, что неприятные ощущения не усиливаются и появляются только время от времени. Лечить такую боль не нужно: через несколько недель она пройдёт самостоятельно. Чтобы избежать болезненности в животе, вызванной запорами и газообразованием, будущей маме следует позаботиться о своём питании.

Если на осмотре у гинеколога проблем не выявлено, а боли в брюшной полости продолжаются и начинают сопровождаться другими неприятными симптомами, следует в ближайшее время попасть на приём к терапевту, чтобы определить истинную причину таких ощущений. При наличии любых заболеваний внутренних органов беременной требуется должный уход и безопасное эффективное лечение.

Если боли в животе имеют резкий характер, это может быть признаком опасных хирургических патологий, например, аппендицита, поэтому медлить в такой ситуации нельзя. Аппендицит у беременных успешно лечится оперативным путём при своевременном обнаружении.

Любые неприятные ощущения во время вынашивания ребёнка должны строго контролироваться врачом, наблюдающим беременность, поэтому будущей маме стоит обязательно сообщить своему гинекологу о болезненных ощущениях в животе, особенно если они беспокоят её на ранних сроках.

Боль внизу живота на ранних сроках беременности – это весьма распространенное явление. А вот причины этой боли могут быть самыми разнообразными. Некоторые из них совершенно безобидны, да и особого беспокойства не доставляют. Другие несут серьезную угрозу едва начавшейся беременности.

К сожалению, даже имея перед глазами подробнейшую статью о том, что могут означать те или иные симптомы, самостоятельно разобраться в происходящем женщина вряд ли сможет. Кроме того, в ряде случаев очень важно, чтобы лечение было начато как можно раньше. Поэтому любые сомнения, любые неприятные ощущения обязаны стать для вас тревожным сигналом — пора обратиться к своему гинекологу.

Впрочем, о возможных причинах боли в животе в начале беременности рассказать все-таки следует, чтобы вы знали, чего стоит ожидать и как лучше поступить в той или иной ситуации: добираться к врачу самостоятельно, или вызывать скорую, и уже на ней ехать в больницу.

К счастью, в большинстве своем, боли в животе в начале беременности имеют физиологический характер. Такие боли, как правило, не причиняют особого неудобства, почти незаметны, не усиливаются. В некоторых случаях болеть может не только живот, но и поясница.

Почему болит живот на ранних сроках беременности? Первые боли могут возникнуть спустя неделю после зачатия, когда женщина еще не может ничего знать о своей беременности. В этот период плодное яйцо внедряется в эндометрий. Микроскопические повреждения слизистой оболочки, а иногда и кровеносного сосуда вполне могут вызвать болевые ощущения, а иногда и небольшое кровотечение. Как правило, речь идет буквально о нескольких каплях.

На эти ощущения женщина редко обращает внимания, так как они очень похожи на обычный предменструальный синдром.

В первый месяц беременности болит живот и по другим причинам. В частности, изменение гормонального фона, а именно, увеличение количества прогестерона в крови женщины может стать причиной боли. Кроме того, с первых дней беременности начинают происходить и другие изменения: растягиваются связки, меняется центр тяжести тела и так далее. Все это также может давать о себе знать болью внизу живота.

Все это абсолютно безобидно и не требует медицинского вмешательства. Однако на всякий случай все же имеет смыл обратиться к врачу, так как в более тревожных ситуациях синдромы могут быть очень похожими. Добраться до врача вполне можно самостоятельно.

Патологические боли на ранних сроках беременности

К сожалению, на ранних сроках беременности болит живот и по менее безобидным причинам.

Замершая беременность

Иногда, по разного рода причинам развитие плода останавливается, и плод погибает. Естественно, в этом случае организм отторгает его, что вызывает сокращения матки, и, как следствие, боли в нижней части живота. В этом случае боли будут острые, усиливающиеся, скорее всего, с кровотечением.

Увы, но сделать уже ничего нельзя. Врачам остается только убедиться, что в матке не осталось частичек плода, при необходимости выскоблить слизистую матки. Женщине – уповать на новую беременность.

Внематочная беременность

Не менее печальный диагноз – внематочная беременность. В некоторых случаях плодное яйцо не добирается в матку, а закрепляется в одной из маточных труб. Довольно быстро оно достигает такого размера, который превышает диаметр трубы, и начинает распирать ее. Этот процесс и вызывает болезненные ощущение.

Для внематочной беременности характерен большой набор симптомов: боль локализуется в конкретном месте, при разрыве органа начинается обильное кровотечение, острая боль, тошнота, рвота, головокружение, обмороки. Впрочем, до разрыва лучше не доводить, так как восстановить маточную трубу, скорее всего, не удастся.

Вне зависимости от того, удалось ли обнаружить патологию вовремя, или врачам приходится устранять последствия разрыва маточной трубы, хирургического вмешательства вряд ли удастся избежать. Лишь в крайне редких случаях, когда удается обнаружить внематочную беременность на очень ранних сроках и размер плодного яйца очень невелик, возможно использование препаратов для медикаментозного аборта.

Угроза выкидыша

Болит живот внизу при беременности и в случае, если возникает угроза выкидыша. Под этим весьма страшным названием скрывается не менее страшный процесс: отслойка плодного яйца. В зависимости от того, насколько сильна отслойка, возможны различные симптомы.

В том числе острая, не дающая сосредоточиться на чем-либо другом боль, усиливающаяся в нижней части живота, кровотечение: от мажущих розоватых выделений, до обильных ярко-алых. И боль, и кровотечения могут выступать как самостоятельные симптомы, так и совместно.

При обнаружении подобных признаков необходимо сразу же позвонить в скорую. После чего лечь и в абсолютном покое ждать приезда враче. Не надо паниковать. Вовремя начатое лечение позволяет, как правило, спасти беременность. Не нужно суетиться и собирать вещи, не нужно прикладывать к животу грелку или лед. Можно выпить пару таблеток Но-шпы.

Киста желтого тела

Желтое тело – один из временных органов, образующихся в организме женщины для поддержания беременности. Развивается он на месте лопнувшей фолликулы. Задача этого органа – выработка прогестерона в первые месяцы беременности — до окончания формирования плаценты.

В некоторых случаях развитие желтого тела идет не совсем правильно, оно накапливает в себе жидкость и приобретает не характерные для себя размеры. В данном случае и говорят о кисте желтого тела. Впрочем, для беременности она редко представляет опасность и прекрасно справляется со своими задачами.

Данное состояние также может проявляться тянущей болью в нижней части живота. Как правило, боль будет локализована в конкретном месте, однако редко бывает сильной. Данная патология обычно не требует вмешательства, хотя точно установить диагноз будет не лишним, так как некоторые рекомендации для женщин, у которых обнаружена киста желтого тела, все-таки есть.

Конкретно, им куда больше, чем остальным беременным, стоит избегать физических нагрузок: длительных пеших путешествий, подъема тяжестей, занятия спортом. Даже бурный секс с мужем может вызвать разрыв кисты. В случае разрыва симптомы будут схожи с теми, что описаны в разделе о внематочной беременности, так как в обоих случаях имеет место обильное внутреннее кровотечение.

В своем новом „интересном” положении женщины часто чувствуют боли, которых раньше не испытывали. К ним надо быть внимательной, поскольку на ранних сроках существуют вероятности самоаборта, если речь идёт о . Что ещё может стать причиной болей? и как себя вести при появлении таких симптомов? Давайте разбираться.

Гормональная перестройка

Обыкновенная норма или сигналы о серьёзных нарушениях? И то, и другое может быть причиной боли внизу живота. Обычно гормональные изменения на ранних сроках беременности и есть объяснением появляющихся болей. В таких случаях они не очень сильные, носят периодический, а не затяжной характер. Как правило, через месяц-два они сами по себе исчезают. Если до беременности месячные у женщины проходили очень болезненно, то и в период беременности она может испытывать тянущие боли на ранних сроках.

Ещё одна простая причина появления болей внизу живота — вздутие, которое является типичным для беременных. Чтобы оно не возникало, следует подкорректировать свой рацион питания.

Замершая беременность

Если боли сопровождаются ещё и , тошнотой, рвотой и повышением температуры, то, возможно, речь идёт о самоаборте. Кстати, за некоторое время до этого беременная может перестать чувствовать и испытывать первые признаки беременности. Например, исчезает токсикоз, грудь становится мягкой, а в моче уже не диагностируется присутствие хорионического гонадотропина. То есть, боли в этом случае могут сигнализировать о гибели эмбриона. Обычно такой плод с оболочками выходит через некоторое время из матки. Но в нашей стране принято после этого делать чистку полости матки для профилактики воспалений. Бывает, что эмбрион еще удаётся спасти, если женщину как можно скорее госпитализировать.

Внематочная беременность

Главным являются боли внизу живота у беременной. Ещё они могут сопровождаться мажущимися выделениями. При этом на УЗИ не видно плодного яйца. Традиционно внематочная беременность лечится хирургическим путём, то есть удалением маточной трубы с плодным яйцом. После этого не рекомендуется беременеть на протяжении 3 месяцев.

Болезни и патологии

Очень часто у беременных возникают болезни мочевыделительной системы. Например, воспаление мочевого пузыря (цистит) Это больше характерно второму и третьему триместрам. Но нередко цистит путают с частыми мочеиспусканиями беременных. Цистит сопровождается чувством наполненного мочевого пузыря. При этом сами мочеиспускания имеют болезненный характер. Лечится это заболевание антибиотиками, которые назначает уролог. А вот профилактикой этого распространённого заболевания является соблюдение интимной гигиены, лечение кандидоза и тёплая одежда по сезону. Не переохлаждайтесь — и цистит вам не грозит.

Тоже может стать причиной болей внизу живота. Кроме этого он сопровождается отеками на лице, теле. Беременных с пиелонефритом всегда относят к группе риска. Лечат его тоже антибиотиками в стационаре. При этом женщинам советуют лежать на противоположном больной почке боку и много пить.

Банальный аппендицит тоже может стать причиной болей. Но в этом случае они возникают в правом боку и локализируются по всему животу. Тут без срочной операции не обойтись. Делают её с безопасным наркозом.

Кишечная непроходимость беременной женщины тоже может потребовать хирургического вмешательства. Но при ней, кроме боли в животе, женщину тошнит, тянет на рвоту, а стул отсутствует.

А ещё при беременности меняется центр тяжести живота и провоцирует не то чтобы боли, а дискомфорт.

Если же у беременной женщины в одно и то же время тянет поясницу и болит живот, то к врачу нужно обратиться незамедлительно. Очень важно следить за характером таких болей, то есть за их интенсивностью и периодичностью. Если боль острая и схваткообразная, то сразу же обращайтесь к своему гинекологу. Но делать это нужно спокойно, без паники и нервов!

Здоровья вам и оптимизма!

Специально для Елена ТОЛОЧИК

Боль в животе при беременности беспокоит каждую женщину, буквально вгоняет ее в панику. Но гинекологи уверяют – существует множество физиологических факторов, которые могут спровоцировать болевой синдром в животе при беременности. Врачи дифференцируют боли по срокам беременности – в первом-втором триместре и на поздних сроках.

Боль в животе при беременности на ранних сроках

Низ живота при беременности болит чаще всего на ранних сроках, при этом различают акушерские и неакушерские боли. В первом случае рассматриваемый синдром могут вызвать физиологические особенности организма, внематочная беременность, преждевременная отслойка плаценты, самопроизвольный аборт. Неакушерские боли – это те, которые являются результатом патологий, развивающихся в органах, не относящихся к репродуктивной системе.

Не стоит волноваться женщине, если на ранних сроках беременности низ живота болит следующим образом:

1. Тянущая, неинтенсивная, периодически возникающая боль внизу живота, локализованная либо с одной стороны, либо захватывает весь живот – это свидетельствует о растяжении связок, на которых держится матка.
2. Боли имеют спазмический характер, отличаются постоянством и отсутствием интенсивности – это происходит по причине гормональных перестроек в организме.
3. Спазмы очень слабой интенсивности с выделением минимального количества крови из влагалища – обычно такое происходит на 10-15 день после зачатия и означает лишь то, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки, а эмбрион уже начинает свое развитие. Обратите внимание : спазмы могут быть только с левой или только с правой стороны живота, зависит локализация боли от того, к какой стенке матки прикрепилось плодное яйцо.

Если у женщины внематочная беременность , то болевой синдром будет иметь характерные особенности:

• боль колющая, пронзающая всю брюшную полость;
• приступы боли появляются по принципу схваток – они сильные и частые;
• появляется кровотечение или коричневые пятна на нижнем белье – это зависит от того, произошел ли разрыв маточной (фаллопиевой) трубы или ограничилось все надрывом.

Обратите внимание : при внематочной беременности некоторые женщины, кроме болей в животе, испытывают сильные спазмы и в пояснице. Боль может продолжаться несколько дней, вплоть до месяца, но внематочная беременность всегда заканчивается гибелью плодного яйца, разрывом фаллопиевой трубы и хирургическим вмешательством.

На ранних сроках беременности боль в животе может появляться из-за нарушений в работе кишечника – по причине гормональных изменений в организме он начинает функционировать «вяло», продукты жизнедеятельности перемещаются по кишке медленно, затвердевая и провоцируя запоры. Кроме этого, женщину может беспокоить повышенное газообразование и, как следствие, вздутие кишечника – это тоже вызывает болевой синдром.

Беременность является достаточно серьезным «испытанием» для организма и в случае ранее диагностированных воспалительных процессов хронического характера внутренних органов боль в животе будет возникать непременно. При аднекситах (воспаление яичников), пиелонефрите (патология почек), цистите (воспалительный процесс в мочевом пузыре) болевой синдром будет характеризоваться как непостоянный, тянущий и волнообразный. Обратите внимание : боль в животе при беременности по причине хронических воспалительных заболеваний никогда не сопровождается кровотечением.

Диагностика болей в животе на ранних сроках беременности

При появлении болевого синдрома в животе даже неинтенсивного характера на ранних сроках беременности женщина должна сразу же обратиться к врачу для обследования, консультации и назначения лечения при необходимости. Гинеколог обязательно направит пациентку с такими жалобами на глубокое обследование:

• ультразвуковое исследование органов малого таза – поможет выявить патологические изменения в структуре матки, обнаружить новообразования (например, фибромиому) и внематочную беременность;
• компьютерная томография – более точный метод диагностики, который не только дает представление по клинической картине, но и дифференцирует патологии, определяет доброкачественный/злокачественный характер опухолей;
• лабораторное исследование крови и мочи – есть возможность выявить воспалительные процессы вне репродуктивной системы.

Естественно, на первом приеме гинеколог собирает данные о половом развитии женщины (когда пошли первые месячные, были ли нарушения менструального цикла) и о ранее диагностированных заболеваниях. Немаловажное значение при диагностике болей в животе при беременности имеют данные о ранее проведенных инструментальных и/или вакуумных абортах, случившихся самопроизвольных выкидышах и оперативных вмешательствах по поводу внематочной беременности.

Лечение

Если боли в животе при беременности в первом-втором ее триместре имеют исключительно физиологическую этиологию, то никакого лечения гинеколог назначать не будет. Но динамическое наблюдение за состоянием здоровья женщины должно вестись обязательно – любой болевой синдром может закончиться кровотечением и выкидышем/самопроизвольным абортом.

В случае выявления хронических воспалительных или инфекционных заболеваний будет назначена терапия, которая не повлияет на внутриутробное развитие плода.

При диагностировании внематочной беременности показано хирургическое лечение и длительный курс реабилитации с использованием гормональных препаратов, прохождением санаторно-курортного лечения.

При болях по причине вздутия живота или запора женщине будет рекомендовано скорректировать рацион питания, замещая жирные, «тяжелые» продукты на более легкоусвояемые.

Боль в животе на поздних сроках беременности

Если болит живот при беременности на поздних сроках, то это может свидетельствовать о некоторых физиологических причинах:

1. Запоры, повышенное газообразование, нарушения рациона питания и графика приема пищи. Кишечник и так при беременности подвергается давлению со стороны растущей и увеличивающей свой вес матки, а если женщина будет пренебрегать простыми правилами питания, то боли будут постоянными. Характерная особенность болевого синдрома при дисфункциональности кишечника – кратковременные спазмы, появляющиеся через 20-30 минут после приема пищи и исчезающие после окончания процесса пищеварения (максимум час).
2. Растяжение связок, поддерживающих матку в нужном положении. В самом начале беременности связки только начинают растягиваться, а вот на поздних сроках они испытывают более тяжелое давление. Для таких болей имеется определенная характеристика: ноющие, с иррадиацией в поясницу, усиливающиеся при резких движениях и кашле/чихании.
3. Слишком большое напряжение мышечной ткани брюшного пресса. Это происходит также из-за растущей матки и увеличивавшегося веса плода.

Но нередко болевой синдром, появляющийся на поздних сроках беременности, может сигнализировать о развитии патологических состояний:

1. Происходит обострение хронических воспалительных процессов в поджелудочной железе (панкреатит), почках (пиелонефрит), мочевом пузыре (цистит). Но в таком случае боли будут резкие, продолжительные и давящие, они всегда сопровождаются гипертермией (повышение температуры тела), могут появиться признаки интоксикации организма (тошнота, головокружение, рвота, слабость).
2. Начинаются преждевременные роды. Подобное развитие событий возможно на любом сроке беременности, но если в первом триместре выкидыш сначала проявляется кровяными выделениями, то в третьем триместре все начинается именно с боли в животе. Она будет тянущей, ноющей и опоясывающей (переходит в область поясницы). Сразу после появления болей женщина отмечает и выделения из влагалища, которые могут иметь разную структуру и оттенок – от розово-прозрачных до алых, вязкие или водянистые.
3. Преждевременная отслойка плаценты. В процессе происходит отрыв плаценты от стенки матки – рвутся сосуды, что вызывает сильную боль и кровотечение. Ранняя отслойка плаценты может произойти по причине травмы живота, после чрезмерного физического перенапряжения, при диагностированном позднем токсикозе или устойчиво повышенном артериальном давлении.
4. Образовался застой желчи в желчном пузыре. Эта патология развивается по причине усиленной выработки гормона прогестерона – он отвечает за расслабление матки, предотвращающее выкидыш или преждевременные роды. Но одним из «побочных эффектов» такого воздействия является расслабление гладкой мускулатуры расположенных рядом органов – желчный пузырь страдает чаще всего. Мышцы этого органа расслаблены, выброс нужного количества желчи при попадании пищи в желудок не происходит и результатом является застой желчи, боли в животе с локализацией справа. Болевой синдром непостоянный, имеет спазмический характер, сопровождается тошнотой и горьким привкусом во рту.
5. Разрыв матки. Это может произойти при имеющемся рубце на полом органе – например, ранее проводилась полостная операция или предыдущие роды закончились операцией кесарево сечения.

Диагностика

Если на поздних сроках беременности женщина испытывает боли в животе, то это повод посещения гинеколога вне графика осмотров. Врач начинает диагностику с глубокого изучения истории жизни и болезней женщины – например, если в анамнезе имеются хронические патологии, то стоит сразу провести профильное обследование. Следующий этап – ультразвуковое исследование матки и фаллопиевых труб. Врач сможет обнаружить проблемы в матке, при своевременном обращении можно будет диагностировать начало несвоевременной отслойки плаценты или начавшихся преждевременных родов.

В случае экстренной ситуации (женщина испытывает сильную боль, имеются кровяные выделения, состояние пациентки резко ухудшается, она теряет сознание) беременной показано проведение хирургического вмешательства без предварительного обследования. Путем проведения кесарева сечения появляется возможность сохранить жизнь плоду и здоровье матери.

Лечение

Обратите внимание : в случае появления резких, интенсивных болей в животе при беременности, сопровождающихся кровяными выделениями из влагалища, нужно немедленно обратиться за профессиональной помощью. Не стоит самостоятельно отправляться в гинекологическую клинику или родильный дом – с первых минут такого состояния необходимо врачебное сопровождение.

Если же живот болит по физиологическим причинам, то можно предпринять следующие меры:

• скорректировать рацион питания, исключив слишком жирные, острые блюда, отказавшись от специй, соусов;
• установить четкий график приема пищи – перекусы, поедание печенья/тортов/чипсов перед телевизором или за чтением книги должны быть исключены;
• избавиться от запоров – употребляйте в пищу чернослив, курагу, на ночь выпивайте обезжиренный кефир;
• вести активный образ жизни – пассивность на поздних сроках беременности приводит к застою желчи.

Боли в животе при беременности не должны приводить к панике – достаточно успокоиться, посетить гинеколога для выяснения причины синдрома и выполнять все рекомендации и назначения специалистов. По статистике чаще болит живот при беременности по причине физиологических изменений в организме, которые не являются патологией и не угрожают жизни плода и женщины.

Больше информации о болях в животе при беременности вы получите, посмотрев данный видео-обзор:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.